Todo lo que necesitas saber sobre Micardis 40 mg comprimidos

La hipertensión arterial es una condición médica que afecta a millones de personas en todo el mundo. Con el fin de controlarla y prevenir enfermedades cardiovasculares, se han desarrollado diferentes medicamentos. Uno de ellos es el Micardis, disponible en presentaciones de 20 mg, 40 mg y 80 mg.

“La salud es el tesoro más grande y valioso que tenemos. Cuidar de nuestro corazón es una forma de protegerlo y prolongar nuestra vida”.

El Micardis pertenece a la clase de fármacos conocidos como bloqueadores de los receptores de la angiotensina II. Estos medicamentos actúan bloqueando los receptores de una hormona llamada angiotensina II, que causa la constricción de los vasos sanguíneos y aumenta la presión arterial.

El uso de telmisartán, principio activo de Micardis, ha demostrado ser efectivo en el tratamiento de la hipertensión esencial en adultos. También se utiliza en adultos con antecedentes de enfermedad aterotrombótica o diabetes tipo 2 con lesión de órganos diana documentada, para prevenir enfermedades cardiovasculares.

Posología y forma de administración

Cada caso es diferente y la dosis recomendada puede variar, por lo que es importante seguir las indicaciones de su médico. En general, se recomienda comenzar con una dosis de Micardis de 20 mg una vez al día. Si es necesario, la dosis puede aumentarse a 40 mg o 80 mg una vez al día.

Los comprimidos de Micardis deben tomarse con agua, preferiblemente a la misma hora todos los días. Pueden tomarse con o sin alimentos, pero se recomienda tomarlos de la misma manera cada vez para mantener una dosis constante en el organismo.

Contraindicaciones y precauciones de empleo

Aunque el Micardis es un medicamento seguro y efectivo, existen algunas situaciones en las que no se recomienda su uso. Estas incluyen:

• Hipersensibilidad al principio activo telmisartán.
• Embarazo.
• Trastornos obstructivos biliares.
• Insuficiencia hepática grave.
• Uso concomitante con medicamentos que contienen aliskireno en pacientes con diabetes mellitus o insuficiencia renal.

Además, es importante tener en cuenta algunas precauciones de empleo al tomar Micardis:

• Embarazo: No se recomienda su uso durante el embarazo debido a que puede tener efectos negativos en el feto.
• Insuficiencia hepática: Se debe tener precaución al administrar telmisartán en pacientes con insuficiencia hepática, ya que puede aumentar los niveles de la enzima hepática ALT.
• Hipertensión renovascular: En pacientes con estenosis de la arteria renal, la administración de Micardis puede causar disminución de la filtración glomerular y aumento de la creatinina sérica.
• Insuficiencia renal y trasplante renal: En pacientes con insuficiencia renal severa o que han recibido un trasplante renal, se debe tener precaución al administrar telmisartán ya que puede aumentar los niveles de potasio en sangre.
• Depleción de volumen y/o sodio: Se debe tener precaución en pacientes que presenten depleción de volumen o sodio, ya que puede aumentar el riesgo de hipotensión.
• Bloqueo dual del sistema renina-angiotensina-aldosterona: No se recomienda la administración concomitante de Micardis con otros medicamentos que bloqueen el sistema renina-angiotensina-aldosterona, como el aliskireno, en pacientes con diabetes mellitus o insuficiencia renal, debido al aumento del riesgo de hipotensión, hiperpotasemia y alteración de la función renal.
• Aldosteronismo primario: No se recomienda el uso de Micardis en pacientes con aldosteronismo primario.
• Estenosis valvular aórtica y mitral, cardiomiopatía hipertrófica obstructiva: Se debe tener precaución en pacientes con estas condiciones, ya que puede aumentar el riesgo de hipotensión.
• Pacientes diabéticos tratados con insulina o antidiabéticos: Se debe tener precaución al administrar Micardis en pacientes diabéticos tratados con insulina o antidiabéticos orales, debido al riesgo de hipoglucemia.
• Hiperpotasemia: Telmisartán puede aumentar los niveles de potasio en sangre, por lo que se recomienda vigilancia en pacientes con riesgo de hiperpotasemia, como aquellos con insuficiencia renal o en tratamiento concomitante con diuréticos ahorradores de potasio.
• Diferencias étnicas: Se ha observado que los pacientes de origen africano pueden tener una respuesta reducida al tratamiento con telmisartán en comparación con otros grupos étnicos.
• Cardiopatía isquémica: En pacientes con enfermedad arterial coronaria estable o vasoespasmo coronario, telmisartán puede asociarse con riesgo de hipotensión, síncope, infarto de miocardio o eventos cerebrovasculares.

Reacciones adversas

Como con cualquier medicamento, el uso de Micardis puede ocasionar algunas reacciones adversas. Estas pueden variar en intensidad y frecuencia. Algunas de las reacciones adversas reportadas con mayor frecuencia incluyen:

Clase de reacción adversa	Reacciones adversas
Infecciones e infestaciones	Rinitis, bronquitis, faringitis
Trastornos de la sangre y del sistema linfático	Anemia, trombocitopenia
Trastornos del sistema inmunológico	Reacción alérgica, angioedema, urticaria
Trastornos del metabolismo y de la nutrición	Hiperlipemia, hiponatremia, hipoglucemia
Trastornos psiquiátricos	Insomnio, depresión, ansiedad
Trastornos del sistema nervioso	Vértigo, mareos, cefalea
Trastornos oculares	Visión borrosa, conjuntivitis
Trastornos del oído y del laberinto	Vértigo, tinnitus, otitis media
Trastornos cardíacos	Palpitaciones, arritmias, dolor torácico
Trastornos vasculares	Hipotensión, rubefacción, síncope
Trastornos respiratorios, torácicos y mediastínicos	Tos, disnea, broncoespasmo
Trastornos gastrointestinales	Diarrea, náuseas, dolor abdominal
Trastornos hepatobiliares	Aumento de enzimas hepáticas, hepatitis
Trastornos de la piel y del tejido subcutáneo	Erupción, prurito, alopecia
Trastornos musculoesqueléticos y del tejido conjuntivo	Dolor de espalda, artralgia, mialgia
Trastornos renales y urinarios	Insuficiencia renal aguda, alteración de la función renal
Trastornos generales y alteraciones en el lugar de administración	Fatiga, edema periférico, malestar, dolor torácico
Exploraciones complementarias	Aumento de urea en sangre, aumento de creatinina en suero

Es importante tener en cuenta que esta lista de reacciones adversas no es exhaustiva. Si experimenta alguna reacción adversa mientras toma Micardis, consulte a su médico.

Mecanismo de acción de los bloqueadores de los receptores de la angiotensina II

Para comprender cómo actúa el Micardis en el tratamiento de la hipertensión, es necesario conocer el mecanismo de acción de los bloqueadores de los receptores de la angiotensina II.

La angiotensina II es una hormona que se produce en el organismo y que tiene efectos vasoconstrictores, es decir, estrecha los vasos sanguíneos y aumenta la presión arterial. Además, la angiotensina II estimula la liberación de otra hormona llamada aldosterona, que aumenta la reabsorción de sodio y agua en los riñones, lo que también contribuye a aumentar la presión arterial.

Los bloqueadores de los receptores de la angiotensina II, como el telmisartán, actúan bloqueando la acción de la angiotensina II en los receptores de las células del organismo, evitando así sus efectos vasoconstrictores y la liberación de aldosterona.

Al bloquear los receptores de la angiotensina II, el Micardis ayuda a relajar los vasos sanguíneos, lo que provoca una disminución de la resistencia vascular periférica y, en última instancia, una disminución de la presión arterial.

Beneficios y riesgos del uso de telmisartán en la prevención de enfermedades cardiovasculares

Además de su efecto en el tratamiento de la hipertensión, se ha demostrado que el uso de telmisartán en pacientes con antecedentes de enfermedad aterotrombótica o diabetes tipo 2 con lesión de órganos diana documentada, puede reducir el riesgo de eventos cardiovasculares como infarto de miocardio, accidente cerebrovascular y muerte cardiovascular.

Esto se debe a que telmisartán, al bloquear los receptores de la angiotensina II, tiene efectos beneficiosos sobre el sistema cardiovascular y el metabolismo de la glucosa, como:

• Mejora de la función endotelial: El telmisartán mejora la función de las células endoteliales, que recubren los vasos sanguíneos, promoviendo la vasodilatación y reduciendo la inflamación.
• Reducción de la hipertrofia del ventrículo izquierdo: El telmisartán puede reducir la masa muscular del ventrículo izquierdo del corazón, lo que disminuye el riesgo de enfermedad cardiovascular.
• Disminución de la resistencia a la insulina: Telmisartán puede mejorar la sensibilidad a la insulina y el metabolismo de la glucosa, lo que ayuda a controlar los niveles de azúcar en sangre en pacientes diabéticos.

El uso de telmisartán en la prevención de enfermedades cardiovasculares está respaldado por estudios clínicos que han demostrado su eficacia y seguridad en este contexto.

El papel de la angiotensina II en la hipertensión y enfermedades cardiovasculares

La angiotensina II desempeña un papel clave en la patogénesis de la hipertensión y las enfermedades cardiovasculares. Como se mencionó anteriormente, esta hormona causa vasoconstricción y estimula la liberación de aldosterona, lo que contribuye al aumento de la presión arterial. Además, la angiotensina II promueve la inflamación, la proliferación de células musculares lisas y la formación de placas de ateroma en las arterias.

El bloqueo de los receptores de la angiotensina II mediante medicamentos como el telmisartán tiene varios efectos beneficiosos en el sistema cardiovascular, como la reducción de la presión arterial, la mejora de la función endotelial y la prevención de la hipertrofia ventricular izquierda.

Además, estudios clínicos han demostrado que los bloqueadores de los receptores de la angiotensina II pueden reducir el riesgo de enfermedades cardiovasculares en pacientes con antecedentes de enfermedad aterotrombótica o diabetes tipo 2 con lesión de órganos diana documentada.

Importancia de la vigilancia de la función renal y los niveles de potasio

Al tomar telmisartán, es importante que su médico realice controles regulares de la función renal y los niveles de potasio en sangre. Esto se debe a que telmisartán puede afectar la función renal y aumentar los niveles de potasio en pacientes con insuficiencia renal o que estén tomando otros medicamentos que también aumenten los niveles de potasio.

La insuficiencia renal puede ser una complicación grave y potencialmente mortal. Por lo tanto, es esencial vigilar de cerca la función renal y ajustar la dosis de telmisartán según sea necesario.

Asimismo, el aumento de los niveles de potasio en sangre puede ser peligroso y causar arritmias cardíacas. Si los niveles de potasio son altos, su médico puede proporcionarle recomendaciones dietéticas y, en casos graves, recetar medicamentos para regular los niveles de potasio.

Alternativas de tratamiento para la hipertensión en embarazadas o en período de lactancia

El telmisartán no se recomienda para mujeres embarazadas debido a que puede tener efectos negativos en el feto. Si está embarazada o planea quedar embarazada, es importante hablar con su médico para buscar alternativas de tratamiento seguras para la hipertensión.

En el caso de mujeres en período de lactancia, no se recomienda el uso de telmisartán debido a que se desconoce si se excreta en la leche materna. Si está lactando, es importante discutir con su médico sobre otras opciones de tratamiento que sean seguras para usted y su bebé.

Recomendaciones para la administración segura de Micardis

Al tomar Micardis, es importante seguir las siguientes recomendaciones para garantizar una administración segura y correcta del medicamento:

• No exceda la dosis recomendada por su médico.
• Tome los comprimidos de Micardis con agua, preferiblemente a la misma hora todos los días.
• Mantenga los comprimidos en su envase original hasta que esté listo para tomarlos.
• Almacene los comprimidos de Micardis en un lugar fresco y seco, lejos de la luz y la humedad.
• No comparta su medicamento con otras personas, incluso si tienen los mismos síntomas.

Si olvida tomar una dosis, tómela tan pronto como lo recuerde. Sin embargo, si ya es casi la hora de la siguiente dosis, omita la dosis olvidada y continúe con su programa normal. No tome una dosis doble para compensar la dosis olvidada.

Interacciones medicamentosas y precauciones a tener en cuenta

Es importante tener en cuenta algunas interacciones medicamentosas y precauciones al combinar telmisartán con otros fármacos. Estas incluyen:

• Medicamentos que contienen aliskireno: No se recomienda la administración concomitante de telmisartán con medicamentos que contienen aliskireno en pacientes con diabetes mellitus o insuficiencia renal debido al aumento del riesgo de hipotensión, hiperpotasemia y alteración de la función renal.
• Medicamentos que aumentan los niveles de potasio: Telmisartán puede aumentar los niveles de potasio en sangre. Por lo tanto, se debe tener precaución al combinar telmisartán con medicamentos que también aumenten los niveles de potasio, como diuréticos ahorradores de potasio, suplementos de potasio o inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina (IECA).
• Medicamentos que afectan la función renal: Telmisartán puede afectar la función renal, por lo que se debe tener precaución al combinarlo con otros medicamentos que también afecten la función renal, como antiinflamatorios no esteroideos (AINE), diuréticos y fármacos ciclosporina.
• Medicamentos que pueden causar hipotensión: Telmisartán puede causar hipotensión, especialmente al inicio del tratamiento. Por lo tanto, se debe tener precaución al combinarlo con otros medicamentos que también pueden causar hipotensión, como diuréticos, bloqueadores beta y nitratos.

Antes de comenzar el tratamiento con telmisartán, es importante informar a su médico sobre todos los medicamentos que está tomando, incluidos los medicamentos recetados, los de venta libre, los productos a base de hierbas y los suplementos vitamínicos.

Efectos secundarios asociados al uso de Micardis

Si bien la mayoría de las personas toleran bien el Micardis, como con cualquier medicamento, puede haber efectos secundarios. Aunque estos son menos comunes, es importante conocerlos y estar atento a cualquier cambio en su salud durante el tratamiento. Algunos efectos secundarios menos comunes pero potencialmente graves asociados al uso de Micardis incluyen:

• Reacciones alérgicas: Si experimenta una reacción alérgica al Micardis, como urticaria, inflamación de la cara, los labios, la lengua o la garganta, dificultad para respirar o tragar, debe buscar atención médica de inmediato.
• Dolor en el pecho: Si experimenta dolor en el pecho mientras toma Micardis, debe buscar atención médica de inmediato, ya que puede ser un síntoma de un problema cardíaco grave.
• Ictericia: Si nota un tono amarillento en la piel o los ojos, puede ser un signo de un problema hepático grave. Debe buscar atención médica de inmediato.

Estos son solo algunos ejemplos de los posibles efectos secundarios graves asociados al uso de Micardis. Si experimenta cualquier otro síntoma preocupante, consulte a su médico de inmediato.

Estudios clínicos sobre la eficacia y seguridad de Micardis

El uso de Micardis en el tratamiento de la hipertensión y la prevención de enfermedades cardiovasculares está respaldado por diversos estudios clínicos que han evaluado su eficacia y seguridad.

Un estudio clínico realizado con más de 5,000 pacientes con hipertensión demostró que el telmisartán era más efectivo que el placebo en la reducción de la presión arterial sistólica y diastólica. Otros estudios han mostrado que el telmisartán puede reducir el riesgo de eventos cardiovasculares en pacientes con antecedentes de enfermedad aterotrombótica o diabetes tipo 2 con

Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios cima.aemps.es