Efectos secundarios de Primperan inyectable: ficha técnica y dosis recomendada
El medicamento que abordaremos en este artículo es el Primperan 10 mg/2 ml solución inyectable. Esta formulación contiene metoclopramida hidrocloruro en una concentración de 10 mg por cada ampolla de 2 ml.
Información Adicional
La metoclopramida es un fármaco que se utiliza para el tratamiento y prevención de las náuseas y vómitos en diferentes situaciones clínicas. Está indicado tanto en adultos como en niños, siempre bajo prescripción médica y siguiendo las dosis recomendadas.
Este medicamento se administra por vía intravenosa o intramuscular, y tiene diferentes indicaciones terapéuticas en población adulta y pediátrica.
Indicaciones terapéuticas en población adulta
En adultos, el Primperan 10 mg/2 ml solución inyectable se utiliza en diferentes situaciones para prevenir y tratar los síntomas de náuseas y vómitos.
En primer lugar, se utiliza para prevenir las náuseas y vómitos postoperatorios (NVPO). Estos síntomas pueden surgir después de una cirugía y pueden ser muy incómodos para el paciente. La administración de metoclopramida antes de la intervención quirúrgica ayuda a reducir la incidencia de náuseas y vómitos en el postoperatorio.
Además, el Primperan es eficaz para el tratamiento sintomático de las náuseas y vómitos, incluyendo aquellos inducidos por migraña aguda. En muchas ocasiones, las personas que sufren migrañas también experimentan náuseas y vómitos, lo que puede dificultar aún más su bienestar. La metoclopramida ayuda a aliviar estos síntomas y mejorar la calidad de vida del paciente.
Por último, este medicamento se utiliza para prevenir las náuseas y vómitos inducidos por la radioterapia (NVIR). Algunos tratamientos de radioterapia pueden causar estos síntomas, siendo necesario el uso de fármacos antieméticos como la metoclopramida para controlarlos.
Posología y forma de administración
La forma de administración de Primperan 10 mg/2 ml solución inyectable es por vía intravenosa o intramuscular. La dosis recomendada varía según la indicación y la edad del paciente.
En adultos, la dosis recomendada es de 10 mg. Esta dosis es efectiva para la prevención de NVPO, el tratamiento sintomático de náuseas y vómitos, y la prevención de NVIR.
En la población pediátrica, se recomienda una dosis de 0,1-0,15 mg/kg de peso corporal, hasta un máximo de tres veces al día por vía intravenosa. La dosis total diaria no debe superar los 0,5 mg/kg de peso corporal.
Es importante tener en cuenta que el tratamiento inyectable debe tener una duración lo más corta posible y, en cuanto sea posible, se debe cambiar al tratamiento oral.
Contraindicaciones
Aunque el Primperan es un medicamento seguro y eficaz en muchas situaciones, existen algunas contraindicaciones importantes que deben tenerse en cuenta antes de su administración.
En primer lugar, está contraindicado en personas que presenten hipersensibilidad al principio activo (metoclopramida hidrocloruro) o a alguno de los excipientes presentes en la solución inyectable.
Además, no se debe utilizar en casos de hemorragia gastrointestinal, obstrucción mecánica o perforación gastrointestinal, ya que la estimulación de la motilidad gastrointestinal que provoca la metoclopramida puede suponer un riesgo en estas situaciones.
Tampoco está indicado en personas con confirmación o sospecha de la existencia de feocromocitoma, un tumor que afecta a las glándulas suprarrenales y puede presentar complicaciones graves con el uso de metoclopramida.
Se debe evitar su uso en personas que hayan presentado discinesia tardía inducida por neurolépticos o metoclopramida en el pasado, así como en pacientes con epilepsia o enfermedad de Parkinson.
Además, no se recomienda su uso en combinación con levodopa o agonistas dopaminérgicos, ya que puede interferir con su actividad y empeorar los síntomas.
Finalmente, no se debe utilizar Primperan en niños menores de 1 año.
Advertencias y precauciones especiales de empleo
Existen algunas advertencias y precauciones especiales que deben tenerse en cuenta antes de utilizar el Primperan 10 mg/2 ml solución inyectable.
En primer lugar, es importante tener en cuenta que la metoclopramida puede producir trastornos extrapiramidales, especialmente en niños y adultos jóvenes. Estos trastornos afectan al sistema motor y pueden causar movimientos involuntarios y otros síntomas similares.
Es fundamental respetar un intervalo mínimo de 6 horas entre cada administración de metoclopramida para evitar la posibilidad de una sobredosis. Además, se debe tener en cuenta que el tratamiento prolongado con este medicamento puede producir discinesia tardía, especialmente en pacientes de edad avanzada.
Se debe tener precaución en pacientes con enfermedades neurológicas subyacentes y en aquellos que estén siendo tratados con otros medicamentos que actúen a nivel central, ya que la metoclopramida puede tener interacciones con estos fármacos.
Además, se ha reportado la aparición de casos de metahemoglobinemia, una enfermedad que afecta a la sangre y puede causar daños graves en el organismo, posiblemente relacionados con una deficiencia en NADH citocromo b5 reductasa. Se debe tener precaución y suspender el uso de Primperan en caso de presentarse síntomas de metahemoglobinemia.
Otro aspecto a tener en cuenta es que la metoclopramida puede producir efectos cardiovasculares graves, como colapso circulatorio, bradicardia grave, paro cardiaco y prolongación del intervalo QT. Por ello, se debe tener precaución en pacientes de edad avanzada, pacientes con alteraciones de la conducción cardiaca, desequilibrio electrolítico no corregido, bradicardia y aquellos que estén tomando medicamentos conocidos por prolongar el intervalo QT.
Por último, se debe reducir la dosis en pacientes con insuficiencia renal o hepática grave, ya que estos pacientes pueden tener dificultades para metabolizar y eliminar el medicamento.
Es importante destacar que el Primperan contiene una pequeña cantidad de sodio en su formulación, con menos de 23 mg por cada 1 ml de solución inyectable. Esto debe tenerse en cuenta en pacientes con restricción de sodio en su dieta.
Interacciones con otros medicamentos y otras formas de interacción
El Primperan 10 mg/2 ml solución inyectable puede interactuar con otros medicamentos y sustancias, por lo que es importante tener en cuenta las siguientes consideraciones:
Está contraindicado el uso de levodopa o agonistas dopaminérgicos en combinación con metoclopramida, ya que puede producir un bloqueo de los efectos de estos medicamentos.
Se debe evitar el consumo de alcohol durante el tratamiento con Primperan, ya que el alcohol puede aumentar los efectos sedantes y la somnolencia producida por el medicamento.
Es importante tener en cuenta que la metoclopramida puede modificar la absorción y el metabolismo de otros medicamentos, por lo que se debe informar al médico o farmacéutico sobre todos los medicamentos que se estén tomando antes de iniciar el tratamiento con Primperan.
Preguntas frecuentes
¿Qué debo hacer si olvido una dosis de Primperan inyectable?
Si olvida una dosis de Primperan inyectable, debe administrarse lo antes posible. Si ya es casi la hora de la siguiente dosis, debe omitir la dosis olvidada y continuar con el horario regular de dosificación. No debe administrar una dosis extra para compensar la que olvidó.
¿Puede Primperan inyectable causar somnolencia?
Sí, la metoclopramida puede causar somnolencia como efecto secundario en algunas personas. Se recomienda evitar la conducción de vehículos u operar maquinaria pesada si experimenta somnolencia mientras toma este medicamento.
¿Puedo administrar Primperan inyectable a niños menores de 1 año?
No, Primperan inyectable no debe administrarse en niños menores de 1 año.
Conclusión:
El Primperan 10 mg/2 ml solución inyectable es un medicamento que se utiliza para el tratamiento y prevención de las náuseas y vómitos en diferentes situaciones clínicas. Se administra por vía intravenosa o intramuscular y tiene diferentes indicaciones terapéuticas en población adulta y pediátrica.
Es importante tener en cuenta las contraindicaciones, advertencias y precauciones especiales de empleo del medicamento, así como las posibles interacciones con otros fármacos. Siempre se debe seguir las dosis recomendadas y consultar al médico o farmacéutico en caso de dudas.
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios cima.aemps.es